|
|
|
היי מצרפת קובץ של תוצאות בדיקת הדם שלי...
אשמח לדעת במה מדובר בתת פעילות או פעילות יתר של הבלוטה.
יש לציין שאני בהריון חודש שישי |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, אובחן לי יתר פעילות של בלוטת התריס וניתן טיפול במתימזול.
יש לי בין רוב התסמינים גם חוסר עניין במין,
אשמח לדעת איך והאם המנגנון של התרופה אמור להחזיר את החשק לרמה יותר נורמלית?
כלומר בכך שהתרופה תחסום מבלוטת התריס לייצר עודף הורמונים, הורמונים אחרים הקשורים לאהבה אמורים לחזור לפעול בצורה נורמלית? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום
לפני מס' שנים היו לי שני אירועים של פעילות יתר של בלוטת התריס שנמשכו כ שלושה חודשים.
היום קיבלתי מרשם המכיל יוד, לטיפול בפצע ברגל.
האם מריחת יוד על פצע פתוח למשך שבועיים עלול לגרום לתופעה חוזרת של פעיחות היתר?
תודה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, ספיגת היוד דרך העור היא מינימלית, הרבה פחות מנטילה פומית או הזרקה דרך הווריד, וההנחה היא שזה לא אמור להשפיע על תפקודי התריס. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום דוקטור
היום הייתי אצל רופאה אנדוקרינית שקבעה לפי הממצאים שיש לי מחלת גרייבס ושאקבל טיפול של מרקטיזול לשנה. השאלה שלי אם יש תופעות לוואי חמורות שמקשות על הטיפול הארוך של שנה או יותר והאים התרופה הזו באמת יכולה לפתור את הבעיה של הבלוטה ולהבריא ממחלת גרייבס??? כמו כן יש לי קשריות היפרווסקולריות 1.2 ס"מ באונה ימנית ועוד אחת 0.7 באונה שניה אותו דבר. האם מרפיזול יכול לתקן את הזרימה הגבוהה של הדם בקשריות?
הודה לך על תשובתך המהירה.
ורד . |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. תופעות הלוואי של מרקפטזול יחסית נדירות, מטבע הדברים קיבלת הסבר מהרופאה האנדוקרינולגית לגביהן. היעילות של מרקפטזול בטיפול במחלת גרייבס גבוהה מאוד. לגבי הקשריות- נדרש מעקב. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אמא שלי בת 79
כבר כמה שנים עם ערך TSH מחוץ לתחום המותר שהולך וגדל, כרגע TSH 9.3, T4 11.8
האם צריך לטפל ?
היא מתעייפת מהר ומרגישה לעיתים קצת מבולבלת האם זה קשור ?
אודה לעזרה 🙏🏻❤️ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, לגבי העייפות תת התריסיות כן יכולה להסביר, לגבי הבלבול- לא סביר. בגלל העייפות וערך TSH של 9 כן מומלץ להתחיל טיפול. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בבדיקת US רשום:
בלוטת התריס לא מוגדלת
בעלת מבנה לא אחיד רב קשרי עם קשריות היפואקואיות דו דצצי עד 6 מ"מ - TR4A
בחלק תחתון של אונה שמאלית ממצע גודל 0.3*0.7 ס"מ ככל הנראה קשרית לימפה.
TSH - 5.5
FT4 - 11.5
מה זה אומר?
תודה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. מדובר בקשריות קטנות בבלוטת התריס שדורשות מעקב בלבד. קיימת נטיה לתת תריסיות בבדיקות הדם. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
תודה רבה. האם יכול להיות התחלה של השימוטו? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
כן, נדרש מעקב תפקודי תריס בעוד 3 חודשים. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום רב ותודה רבה,
לאחר בדיקת אולטרסאונד צווארי הופנתה אמא שלי למיפוי עם חומר ניגוד בבלוטת התריס ואלו הממצאים:
בלוטה מעט מוגדלת, במיקום תקין עם קליטה לא הומוגנית ואיזורים של יתר ותת קליטה בשתי האונות.
קיימת קליטה מוגברת באספקט ליטרלי של האונה השמאלית ובאיזור האיסטמוס- כנראה קשריות חמות דומיננטיות.
קיימת ירידה בקליטה בבלוטת הרוק תת לסתית מימין.
אודה להסברך מה הפענוח אומר? ומה הטיפול הנהוג במקרה זה? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, קיימות קשריות עם תת קליטה , יש לשקול ניקור מהן לפי ההתאמה עם הממצאים בUS, וקיימות קשריות חמות שגורמות כנראה ליתר תריסיות. אם TSH נמוך מ 0.1 או קיימות מחלות נלוות כמו פרפור עליות- יש לשקול טיפול ביוד רדיואקטיבי. צריכים לקחת את ל פרטי התמונה הקלינית ביחד: ממצאים בUS, תפקודי תריס, מחלות נלוות, קליניקה וגיל ביחד על מנת לקבל החלטה. יש להגיע לאנדוקרינולוג להערכה מעמיקה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום,
גבר בן 40,
האם ניתן לאבחן יתר פעילות של בלוטת התריס במקרה שחוץ מהסימפטומים הרגילים, יש גם תחושת קור גבוהה מהממוצע?
או שזה סותר לגמרי יתר פעילות בלוטת התריס?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. האבחון של יתר תריסיות מתבצע דרך בדיקת דם פשוטה לתפקודי תריס. לא כל הסמפטומים מופיעים תמיד. בדר"כ מרגישים אי סבילות לחום ביתר תריסיות. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בת 26 עשיתי בדיקת פרופיל הורמונלי כל הבדיקות יצאו תקינות כולל בדיקת OH 17 שיצאה תקינה.
בדיקת אנדרוסטנדיון יצאה גבוהה מאוד 32 - הערך התקין עד 11.5 (אין סוכרת סמויה).
מאיפה יכולה להיות הבעיה? אם בדיקת OH17 תקינה אז אין בעיה באדרנל?
תודה על תשובתך |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
חשוב לציין שיש לי שחלות פוליצטיות
תודה רבה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. רמה גבוהה של אנדרוסטנדיון יכולה להיות משנית לשחלות פוליצסטיות או ממקור אדרנלי. צריך לגשת לאנדוקרינולוג להמשך הבירור. השאלה לא שייכת לפורום, הפורום עוסק במחלות של בלוטת התריס. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום ד"ר,
אשמח לדעת מה אמורים להיות ערכי הt3 וה-t4 בטרימסטר הראשון,השני והשלישי,בטרימסטר הראשון היתה תת פעילות קלה (4.6)tsh.
תודה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. ערכי FT4 הם החשובים לבירור מצב של תת תריסיות בהריון, הערכים מעט יורדים בהריון לעומת המצב הרגיל במיוחד בטרימסטר השני והשלישי ( הגבול התחתון של הנורמה בהריון נמוך בערך ב0.5 עד 1 PMOL/L בטרימסטר השני והשלישי יחסית לטווח הרגיל). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ד"ר שלום,
שאלתי היא האם t4-16.1 בשבועות הראשונים להריון ולאחר מכן עלה ל 16.7 ול 18.6 ואז ירד לי 14.9 וכיום (שבוע 23) ה t4 12.9 ,
האם תקן? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. ערכים אלו של FT4 תקינים בהריון. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום לאנדוקינולוג
עשיתי היום בדיקת TSH ויצא 0.015 T3 13.3 וא4 33
מיפוי בלוטה יצא תקין לגמרי בלי עדות ליתר פעילות בבלוטה.
באולטרסאונד גילו קשר 1.2 ס"מ היפרווסקולרי באונה ימנית ובאונה שמאלית קשר 0.17 ס"מ גם היפרווסקולרי.
יש לי תור בעוד שבוע לרופא.
אני מאוד מודאגת מהתוצאות שקבלתי היום של ההורמונים שממשיכים במגמת ירידה של הTSH ועליה של שני הT/
מה לדעתך הטיפול המומלץ במצבי???
הודה על תשובה מהירה בהקדם.
ורד.
054-5540161 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. יש לך יתר תריסיות, לא ברורה תשובת המיפוי, אם קיימת קליטה שמוגדרת כתקינה במיפוי הדבר מעיד על מחלת גרייבס. קובעים את מקור יתר התריסיות ע"פ הסמפטומים, בדיקה גופנית, עיון בתוצאה המיפוי ואז מחליטים על הטיפול המתאים. אם זו מחלת גרייבס- מתחילים בטיפול תרופתי במרקפטזול, אלא אם מתוכנן הריון. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום ד"ר,
גילו לי תת פעילות רק בשבוע 7 (tsh 4.58)
T3-5, T4-16.1התחלתי עם יוטירקס,
אני ממש חרדה מזה שעד שבוע 9 הייתי עם תת פעילות,
אודה לתשובתכם.
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. החריגה בערך TSH קלה, והסיכוי שתגרום להפרעה בעובר נמוכה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אולי יש אופציה לבדוק האם פגעה בעובר מבחינת הנוגדנים שלי/שלו,הבנתי שזה מאד קריטי בשבועות הראשונים להיות מתחת ל2.5 ,לפחות עד שבוע 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אין אפשרות כזאת. בדיקת נוגדנים שלך כן חשובה: אם הנוגדנים חיוביים זה יחזק את הצורך בטיפול. צריך לזכור שקיימים ספקות רבים גם בערך שמעליו יש פוטנצאיל פגיעה ( חלק מהאיגודים בוחר בערך של TSH מעל 4 כערך המחייב טיפול, אחרים בוחרים בערך של 2.5), כך שאין וודאות שהערך של 2.5 הוא ה"נכון". קיימים מחקרים שלא הראו שום פגיעה בעובר מבחינה קוגניטיבית גם כאשר הערך היה מעל 4, וקיימים מחקרים שמראים שהFT4 הוא החשוב- אם הוא תקין, אין שום פגיעה. בקיצור, אין וודאות, החריגה קלה, ממליץ על טיפול, בדיקת נוגדנים וביצוע תפקודי תריס אחת לחודש עד שבוע 20, ולאחר מכן אחת לחודשיים. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ממש השבוע התגלה לי יתר פעילות והתחלתי טיפול של דרלין אחד ביום וקרפיטזול 1.5 ביום. התחלתי את הכדורים לפני 4 ימים וגם לפני הכדורים וגם עכשיו מרגישה קצת קוצר נשימה, זה דבר אופייני ליתר פעילות או לבדוק את זה? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. קוצר נשימה ביתר תריסיות ייתכן במקרים מסויימים כמו במאמץ, אולם זהו תסמין די נדיר, ולכן כדאי לבדוק סיבות אחרות לקוצר נשימה, דרך רופא המשפחה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום
בת 54 בגיל המעבר הומלץ להוסיף מזונות פיטואסטרוגנים לתפריט
מאוזנת שנים עם יוטירקס
טופו וסויה נחשבים מזון גויטרוגני?
האם אפשר לצרוך אותם? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. אין השפעה שלילית על תפקודי התריס וניתן לצרוך אותם. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TSH
0.77
T3
5.3
T4
19.4
THYROGLOBULIN Ab
290
ANTI THYROID PEROXID
183.50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TSH
0.77
T3
5.3
T4
19.4
THYROGLOBULIN Ab
290
ANTI THYROID PEROXID
183.50 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום ד''ר,
בבדיקות דם שביצעתי היום קיבלתי תוצאות:
tsh=0.01
t3=23
t4=51
אני רואה שהערכים חורגים בצורה משמעותית מהנורמה.. מה המשמעות של כך? ומה הטיפול הדרוש?
אני בן 37, בד''כ בריא. ביצעתי את הבדיקות בעקבות ירידה משמעותית (15%) במשקל |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. מדובר ביתר פעילות בלוטת התריס. הטיפול נקבע לפי הסיבה ליתר תריסיות. יש לגשת בהקדם לרופא המשפחה או האנדוקרינולוג להמשך בירור הסיבה ולהחלטה על המשך הטיפול. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום דר'
גיליתי השבוע שאני בהריון ממש בהתחלה.
אני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס כרגע מאוזנת לוקחת מרקפטיזול 20 מיליגרם 1 ביום ורציתי לדעת אם זה בטוח לקחת מרקפטיזול בזמן הריון כי יש לי תור לרופא רק בעוד חודש וחצי...
בתודה מראש nona |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. מרקפטזול אינו מומלץ לשימוש בתחילת ההריון: עד שבוע 13 מפסיקים מרקפטזול ועוברים לטיפול בכדור אחר, propylthiouracil. לאחר שבוע 13, ניתן לחדש טיפול במרקפטזול. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אני בת 35 במשקל נמוך יחסית. האם ערך tsh 5.4 וt4 19 יכול להסביר עליה קלה במשקל לאחר שהמון זמן לא הצלחתי לעלות במשקל ? האם ערך כזה מעיד שיש פגיעה בחילוף החומרים? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ערך כזה יכול להסביר עליה קלה במשקל, משמעות הערך TSH 5.4 היא שמדובר בחריגה קלה מהנורמה שגורמת להאטה קלה בלבד בחילוף חומרים. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בבדיקת us צוואר נמצאו במקרה 2 ציסטות.
אחד 0.4 סמ צד ימין ציסטה קולאידית.
שני 0.2 סמ צד שמאל ציסטה.ל
ללאהפרמיה דופלר. Acr tirds 1.
בלוטת תריס קצת מוגדלת.
------------------------------------------------
עשיתי גם us צוואר ב2019 וב2018 לא נרשם בפענוח שום ממצא בבלוטת תריס. האם זה גודל לבד פתאום בשנה? הרופא אמר שאין צורך במעקב. מה דעתך?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הממצאים לא מדאיגים, זה כן יכול להופיע גם אם בעבר היה US תקין, עקרונית קשריות ציסטיות בגודל כזה הם עם סיכוי כמעט אפסי לגידול ממאיר, אם תרצה להיות יותר רגוע- ניתן לחזור על US צוואר בעוד שנה, עקרונית ממצא כזה אינו דורש מעקב בUS. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, נכנסתי להריון מאוזנת TSH 1.5
בדיקת דם אחרונה בשבוע 8 הראתה TSH תקין (1.59)
בהמלצת רופא מעקב הריון לא עשיתי מאז בדיקת דם עד להיום כשאני בשבוע 16+5 והתוצאה TSH 3.3
אינ ממש בלחץ, מה ההשפעה לערך כזה על התפתחות העובר?
שוקלת 62 ולוקחת היום 350מג לשבוע. בכמה להעלות את המינון?
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
החריגה הקלה בערך TSH אינה מדאיגה ואינה צפויה להשפיע לרעה על ההריון או על העובר, השלב הכי חשוב הנו עד שבוע 12 ( עד אז העובר תלוי באופן מוחלט בבלוטה של האמא). אם נטלת בצורה סדירה על קיבה ריקה- ניתן להעלות מינון ל 50 מק"ג שישה ימים בשבוע, יום אחד 100 מק"ג, ולחזור על הבדיקה בעוד חודש ימים. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום וברכה!
אני בת 36 , ברקע מום קטן בלב מלידה- ללא צורך במעקב מלבד בהריונות.
כעת אני שבעה חודשים לאחר לידה.
במהלך 2 ההריונות האחרונים ( מתוך ארבעה.)היה לי היפותירודיזם וטופלתי תרופתית במהלך ההריונות בלבד.
בהריון האחרון טופלתי ביוטירוקס שלושה ימים בשבוע 100MCG וארבעה ימים 50MCG.
לאחר הלידה היה מספר ימים שפספסתי לקחת ואז הפסקתי ליטול את התרופה ללא בדיקה.
חודשיים לאחר הלידה 27/10: TSH- 0.46
כעת עשיתי בדיקות דם חוזרות. 21/3: TSH-12.13, T4-12.3
האם לדעתך יש צורך להתחיל בטיפול תרופתי?
תודה רבה! |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. אכן יש צורך בחידוש הטיפול. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
אשמח לקבל תשובה לפיענוח הבדיקה
תודה מראש
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. קיימת קשרית בבלוטת התריס שדורשת ניקור, יש לבדוק גם תפקודי התריס. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום
האם יש סכנה בחיסון קורונה למי שאינו מאוזן בפעילות יתר של בלוטת התריס
תודה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום, אין בידינו מידע לגבי מצב כזה, אבל סביר להניח שאין סכנה, היות ואין סיבה הגיונית- לפי מנגנון הפעולה של החיסון- שתהיה סכנה ביתר תריסיות לא מאוזנת. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום
האם יש סכנה לעשות חיסון למי שסובל מפעילות יצר של הבלוטה ואינו מאוזן.
תודה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום רב,
אמא שלי, 66, חולת סכרת מאוזנת ביצעה בדיקת us שהדגימה:
בלוטת התריס מוגדלת, בשתי האונות נודולי איזואקואיי
נודול דומיננטי משמאל מ 34 " מ איזואקואי ע מרכיב נוזלי 2TIRADS
זרימת הד בבלוטת התריס אינה מוגברת .
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדי .
בלוטות רוק, פרוטיס ותת4לסתיות ללא פתולוגיה פוקאלית.
בבדיקת דם האחרונה נמצא tsh 0.26.
t4 17.3 תקין
t3 4.69 תקין
מה משקפות תוצאות אלו.
תודה על עזרתך |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. מדובר בזפק רב קשרי, הממצא באונה השמאלית דורש ניקור, קיימת יתר פעילות קלה של בלוטת התריס, שדורשת מעקב ואינה מחייבת טיפול תרופתי בערכים אלו, מומלץ להגיע לאנדוקרינולוג להמשך בירור ומעקב. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ד"ר המון המון תודה על תשובתך וההשקעה בה.
בהמשך לתשובתך ארצה לדעת מדוע צריך לדעתך ניקור, ממקורות שמצאתי ניקור נעשה מעל 1 סמ ובממצא 34 מ"מ?
תודה רבה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
גודל הממצא 34 מ"מ, שזה 3.4 ס"מ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום רב ד"ר. אובחנתי ב-11/2020 כתת תריסי השימוטו. עם ערכים: TSH=40, FT4=7.4. התחלתי ליטול יוטירוקס במינון עולה הדרגתי. ב-2/2021 (לאחר 3 חדשי טיפול) הערכים כבר היו: TSH=11.5, FT4=14.4. שאלותיי:
1- מדוע אני עדיין סובל מקור ועייפות, ומתי זה מסתדר?
2-באיזה ערכים בבדיקה אני אחשב כ"מאוזן"?
3- האם נכונה הסטטיסטיקה שההשימוטים בד"כ סובלים גם מצליאק?
4- בבדיקה שעשיתי לאחרונה נמצא ויטמין D נמוך(14ng/ml)/ האם יש קשר לתהליך האיזון והתופעות?
*** תודה ענקית על הזמן והאיכפתיות שהינך מקדיש לנו- זה בלתי נתפס*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. הקור והעייפות מעידים קרוב לוודאי על תת תריסיות שאינה מאוזנת. תצטרך העלאת המינון, כדאי לדון עם הרופא על התאמת המינון של יותורוקס להשגת TSH יותר נמוך, בין 3 ל6. חולי השימוטו יכולים להיות עם מחלות אוטואימוניות אחרות דוגמת צליאק, אבל השכיחות של צליאק בקרבם עדיין נמוכה, בין 2% עד 5%. וויטמין D נמוך לפעמים גורם לכאבי שרירים, אין קשר לבלוטת התריס. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
מצ"ב עדכון מרוכז ל-12/4/21.
מה באופרה הזאת קובע? האם ה-TSH, או FT3 שלמעשה הוא התוצר הרצוי הסופי. לאיזה ערכים של כל אלמנט בשלישיית הפקטורים אני צריך לשאוף על מנת שייפסקו תחושות הקור והעייפות שעדיין לא השתנו? ותוך כמה זמן מייצוב זה ישתפר?
תודה ד"ר. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| תאריך הבדיקה |
03/11/2020 |
12/01/2021 |
27/02/2021 |
12/04/2021 |
| TSH |
42 |
14.3 |
11.5 |
7.73 |
| FT4 |
7.6 |
13.5 |
14.4 |
16.2 |
| FT3 |
n/a |
n/a |
n/a |
3.98 |
| מינון מ"ג/ליום |
0 |
50 |
75 |
90 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הכי חשוב זה TSH, קיימת מגמת שיפור יפה, הFT4 אמור לחזור לתקין בירידת TSH ואכן זה מה שקרה, FT3 אין לו הרבה משמעות, לפעמים סמפטומים של תת תריסיות לא חולפים מיד עם השיפור בתפקודים, אבל כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה אם ישנן סיבות אחרות לעייפות במצב שלך. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שעושים זריקת אתנול כלומר ששואבים את כל הציסטה ,האם יש סיכוי רב שהציסטה תתמלא שוב בנוזל? ובאיזה גודל עושים זריקת אתנול,? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הסיכוי להתמלאות חוזרת נמוך, בדר"כ מבצעים את ההזרקה לקשריות גדולות יחסית, מעל 2 או 3 ס"מ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
מה זה ציסטות סולידיות ? ומה זה ציסטות שמכילות מבנה רקמתי ? ושאלה נוספת. יש לי קשרית 11 מילימטר , והרופא לי שלי אותי לביופסיה ,האם זה תקין, כלומר האם מחייב לשלוח כל קשרית שהיא מעל אחד סנטימטר לביופסיה ? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
כן, אלו ציסטות שמכילות מבנה רקמתי, ההחלטה לגבי ההפניה לניקור תלויה במאפיינים של הקשרית בUS, קשרית בגודל 11 מ"מ עם מאפיינים מסויימים ב US- בהחלט מוצדק לנקר אותה. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
האם אנטי TPO גבוה במיוחד [900] ו thyrog abs גבוה בנוכחות TSH תקין יכול להסביר תלונות של דמנציה התחלתית |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום,
בשנים 2016,2017,2018,2019 עשיתי בדיקות us צוואר ובאף בדיקה לא אותרו ממצאים בבלוטת תריס, בדיקה משנת 2021 הציגה 2 ציסטות, אחד בכל אונה, הגדולה היא בגודל 5 ממ. אחת נרשם ציסטה, השניה נרשמה ציסטה קולאודית.
הרופא המפענח רשם שאין צורך בהמשך במעקב.
1. האם ציסטות זה נרכש או נולד?
2. האם לאור העובדה שבבדיקות בשנים קודמות לא היו שם מצצאים ותוך שנה וחצי מהבדיקה האחרונה התגלה ציסטה בגודל 0.5 סמ זה חריג או חשוד?
3. האם לאור הנתונים הכוללים היית ממליץ על המשך מעקב כלשהו או ייעוץ עם רופא מומחה?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. ציסטות בבלוטת התריס זה ממצא לא נדיר, ומייצג ממצאים שפירים. ניתן לחזור על US צוואר בעוד שנה, ולוודא שתפקודי התריס תקינים. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום,
אני בת 35, בעבר אובחנתי כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס והשימוטו.
נטלתי בעבר אלטרוקסין, מזה 9 שנים לא נוטלת בהמלצת רופא המשפחה.
לאחרונה ערכתי בדיקות דם והמדדים שהתקבלו:
TSH - 3.26
Free T4- 11.04
Free T3- 3.85
Anti TPO- 1170
Thyroglobulin- 215
אציין כי ערך ה-TSH הינו הנמוך ביותר ב-5 השנים האחרונות - ניתן לראות מגמת ירידה בערכים לאורך 5 השנים האחרונות.
לגבי הT4 - יש תנודות לאורך 5 השנים, אך כעת הערך הוא מינימלי.
לגבי הT3 - יש תנודות גם כן, ושוב, הערך הפעם הוא מינימלי מתוך 4 דגימות שהתבצעו בשנים:2014,2018,2020,2021
באשר לAnti TPO ול Thyroglobulin 0- זאת הפעם הראשונה שניתנו לי הבדיקות הללו.
מבחינת תסמינים, חלה עליה ניכרת במשקל וכעת הגעתי למשקל שיא, אני חווה עייפות ותשישות (נוטלת B12 וברזל).
מה אומרות הבדיקות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
במידה ואכן יאושר לי אלטרוקסין, האם אני צפוייה לרדת במשקל? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
שלום. תפקודי התריס תקינים ואינם מסבירים עליה במשקל. אין צורך במתן אלטרוקסין במקרה כזה, אלא אם מתוכנן הריון. נוגדנים חיוביים מתאימים לאבחנה של מחלת השימוטו. |
|
|
|
|
|
|
|